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多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。

多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

    多囊卵巢综合症症状有哪些?雅安恒博医院妇产科医生表示,了解相应症状对我们及时发现疾病的存在有很大的意义。那么多囊卵巢综合症的症状有哪些呢?一起来了解了解。>>>>多囊卵巢综合症危害大吗?点击咨询
        多囊卵巢综合症症状有哪些?如下:
  症状一:月经失调及不孕

  少部分轻度多囊卵巢综合征患者可能会有规律的排卵,可表现为月经正常,但临床上多数多囊卵巢综合征患者以月经稀发居多,闭经次之,也有相当比例的表现为功能性子宫出血。月经不调多发生于青春期,也有部分患者原来有规律月经,在流产、体重增加、情绪等精神因素或环境发生改变后月经失调及不孕。月经失调及不孕有随年龄增大而加重的趋势。多数患者表现为原发不孕,部分为继发不孕。继发不孕患者多于流产或生育等原因使体重改变而引起月经周期的改变。>>>多囊卵巢综合症该怎么预防?点击咨询
 

  症状二:超重或肥胖。
  60%以上的多囊卵巢综合征病人超重或肥胖。上常用的测定肥胖的方法为体重指数(BMI),BMI=体重/身长。评价标准为:BMI10为消耗性疾病,10-13为营养失调;13-15为消瘦;15-19为正常;19-22为良好;大于24为超重;女性28为肥胖。
  多囊卵巢综合征患者多为向心性肥胖并伴有胰岛素抵抗,黑棘皮症是中重度胰岛素抵抗的重要标志,其特征为阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,皮肤对称性增厚。多囊卵巢综合征患者常常伴存高雄激素血症、高胰岛素血症和黑棘皮症等,称为高雄激素-胰岛素抵抗-黑棘皮综合征。多囊卵巢综合征患者的肥胖多集中于上身。临床上用腰臀比例来区分,腰臀比例0.85为女性型肥胖。    
    多囊卵巢综合症治疗比较好的医院——恒博(集团)雅安医院
    恒博(集团)雅安医院,是国家级二级综合医院、国家级爱婴医院、非营利性医疗机构,是市区二级医疗保险、六县两区新型农村合作医疗保险定点医院。先后引进国内外较先进技术设备,开展各种特色医疗项目!>>>了解更多技术设备可点击查看
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    温馨提醒:雅安恒博医院为解答患者疑惑并给予就医指导,特提供咨询热线:151-9657-1115,和QQ咨询:800078965,欢迎您的咨询,祝您健康!
 
 
 
  多囊卵巢是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。显着的特征是无排卵,会导致女性不孕的发生。因此掌握多囊卵巢综合症的注意事项可以降低不孕的发病率和起到一定的预防作用。>>>>多囊卵巢综合症有何症状?点击咨询
    多囊卵巢综合症患者应注意什么?
    恒博(集团)雅安医院妇产医生表示,患有多囊卵巢需注意以下事项:

    1)注意饮食平衡:饮食宜清淡,并富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜食用刺激性、海产品等。患者适宜食用的食物有:牛奶、菠菜、山yao、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生等。
    2)禁忌食品:蟹、带鱼、青鱼、鹅肉、狗肉、辣椒、生葱、生蒜、桂圆、橘子、白酒等。需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也不要吃。
    3)精神调节:避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠。这也是患者必须了解的多囊卵巢综合症注意事项。>>>多囊卵巢危害大吗?点击咨询
 

    预防多囊卵巢综合症应了解一下几点:
    1、月经:你的月经好几个月才来一次,那你可得留意了。
    2、毛发:像男人一样长出浓密的体毛,甚至长在嘴唇上,你知道女人是不会有胡须的。
    3、肥胖:你的身体以从未有过的势头长胖,上半身尤为显着,腹部脂肪日渐堆积。
 
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    多囊卵巢综合症该怎么治疗呢?恒博(集团)雅安医院医生指出,多囊卵巢综合症的治疗需根据患者的不同情况来定,下面恒博(集团)雅安医院医生就来为大家讲一讲。>>>>多囊卵巢综合症危害大吗?点击咨询
     多囊卵巢综合症如何治疗?
     恒博(集团)雅安医院医生指出:治疗目的应以恢复排卵为主,不愿生育者可在恢复排卵后,选用其他方法避孕、尿促性素。
   1、保守治疗:中yao治疗采用中yao治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵,同时可以调整月经周期,经过激素水平检测正常后就可以停止服yao。
    多囊卵巢综合症表现的月经不调、不孕不育根本上属肾气不足、肝气郁结。因肾不仅和下丘脑-垂体-卵巢轴调节的生殖功能相关,而且和身体其他部分包括脑的发育过程相关,还受思维,情绪、环境等因素影响。>>>保守治疗效果怎么样?
 
    因而内、外因可通过肾而影响月经的调节,同时按“肝肾同源”的中医认识,在某些月经失调患者中,除肾气不足以外,还表现出肝郁化火的症状。肾虚不能蒸腾下焦津液,积聚成痰,故多囊卵巢表现为肥胖与卵巢增大,除肾虚外该病尚有瘀阻经脉的表现,即月经量少、闭经等。故目前一般认为多囊卵巢综合症属肾虚,其中尚有肝郁、痰湿、血瘀之辨。
    2、手术治疗:如果上述方法效果不好,就需要考虑西医手术治疗,在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。
 
 
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一、激素测定

(一)促性腺激素:约75%患者LH升高,FSH正常或降低,LH/FSH≥3。

(二)甾体激素

1、雄激素,由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

2、雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

3、肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

二、CT和磁共振

三、剖腹探查

以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

1.LH/FSH 血LH与FSH比值与浓度均异常,呈非周期性分泌,大多数患者LH增高,而FSH相当于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5~3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。

2.雄性类固醇 雄激素过多,睾酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。

3.雌性类固醇 雌酮与雌激素异常,恒定的雌激素水平,E2水平波动小,无正常的月经周期性变化,E1水平增加,E1/E2>1。

4.PRL PCOS时可轻度升高,但因高泌乳素血症可出现类PCOS症状,应加以鉴别。

5.尿17-OHCS和17-KS 24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。

6.地塞米松抑制试验 可抑制肾上腺性激素的分泌,服后取血样,如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平,可排除肾上腺肿瘤或增生之可能。

7.绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激试验HCG可刺激卵巢合成雄激素,注射HCG可引起血浆雄激素水平升高。

8.促皮质素(ACTH)兴奋试验ACTH兴奋试验可促肾上腺源性雄激素DHEA及尿17-KS增高。

9.阴道脱落细胞成熟指数 是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。

10.基础体温测定 判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。

11.盆腔B超 卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。

12.气腹摄片 双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。

13.腹腔镜(或手术时) 见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。

14.经阴道的高分辨力的超声检查卵巢,使得PCOS的诊断有了突破。目前,有经验的医生做这项检查已成为诊断学基础。经阴道100%可探测多囊卵巢,而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测。1986年Adams先报道PCOS患者卵巢的超声特征为双侧卵巢内均有8个以上直径<10mm的卵泡,沿周边排列,伴有中央间质区增大。多囊卵巢通常是增大的,但也有正常大小的多囊卵巢。PCOS患者的超声相也可以是正常的。

15.CT、MRI也可用于卵巢形态的检查。

①患者心态护理

多囊卵巢患者应该保持心情放松,心态平稳。治疗多囊卵巢综合症需要的是耐心。要有积极的心对待疾病。不骄不躁。

②患者饮食护理

多囊卵巢患者饮食也是很关键的一个地方。多囊卵巢综合症患者的饮食护理过程中要少吃一些肥甘厚味的食物,多吃一些蔬菜、水果,食用一些有健脾利湿、化痰祛痰的食物。

③患者生活护理

生活中患者应该注意养成良好的习惯。正常的起居方式。多囊卵巢综合症患者,一般是体态肥胖,容易疲倦。患者可选择慢跑、游泳、散步、球类、舞蹈等运动,还可以练习一些保健的气功。

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