【患者案例】
上个月中旬，我院妇产院区接诊一例发现盆腔包块却拒绝治疗的患者。
然而，在拒绝治疗一个多月后，患者又辗转来到了我院。
患者周女士（化名），雨城区人，今年46岁，已婚已育。
今年7月初，周女士无诱因出现下腹坠胀痛、阴道不规则流血，在雅安某医院输液治疗一个星期无明显好转，随即来到我院妇产院区就诊。 彩超检查发现周女士双侧附件包块；肿瘤标志物检测CA125明显升高；宫内膜活检为增生期改变（正常生理周期）；宫颈TCT：低级别鳞状上皮内病变。
建议周女士进一步行宫颈活检术，排除宫颈问题后，再行附件包块切除，明确包块性质。
然而，周女士却拒绝后续一切检查、手术，并办理出院。
一个月后，周女士到雅安某医院进行彩超检查。 结果示：左侧附件4.8×5.5cm中等不均匀回声，右侧附件9.5×7.0cm混合回声团，提示有卵巢癌可能，建议手术治疗。
于是周女士再次来到我院，要求手术治疗。根据彩超报告来看，周女士附件包块已较之前增大。
做好术前准备后，业务副院长冷艳主任医师为周女士进行了手术。
术中见，周女士盆腹腔褐色腹水约200ml，盆腔广泛性粘连，右附件包块近10cm大小，分粘后将右附件取出送术中冰冻切片，结果示：（右卵巢）交界性浆液性肿瘤。
在与家属沟通确认后，冷院长为周女士进行了卵巢癌肿瘤细胞减灭术（子宫+双侧附件+大网膜切除；盆腔淋巴结清扫；腹主淋巴结+乙状结肠取样）+盆腔粘连分解术+肠粘连分解术。
术后病检结果为，左卵巢交界性浆液性肿瘤伴非浸润性种植。 【案例解析】
冷院长表示，周女士双侧附件包块都属于是卵巢交界性浆液性肿瘤，简单的说就是一种在良性和恶性之间的肿瘤，可进展至恶性肿瘤，治疗上应力求切除术中能探查到的所有病灶，或进行卵巢癌肿瘤细胞减灭术。
同时，冷院长也表示，卵巢病变时往往没有任何不适，一旦有临床表现已经是晚期，因此，及早预防尤为重要。
建议30岁以上的女性，每年进行一次妇科检查（有过性生活，建议妇科彩超选择阴道超声）；高危人群建议每年进行一次妇科检查+血清CA125检测。
但良性卵巢疾病也可能出现CA125升高或卵巢肿块，因此超声发现盆腔肿块、血CA125升高时，还需结合临床医生的经验判断。
如果怀疑有恶性肿瘤，应该通过手术切除可疑肿块，并做病理切片才能明确诊断。