今年初，国产HPV疫苗上市前

小编身边很多朋友都在讨论接种问题

疫苗上市后，也是很积极的去预约

但同时，小编也发现一个现象

即使很多人都知道高危型HPV病毒感染

是已明确的宫颈癌致病因素

（99.7%的宫颈癌是由HPV病毒持续感染引起）

但是却不曾了解

这个“杀手”其实给过大家很多机会

 

【患者案例】

家住名山区的孙女士（化名），今年30岁，是两个孩子的母亲，11月初因无诱因下腹隐痛、白带多伴异味且外阴瘙痒到当地某医院就诊。

 

原本，孙女士以为只是小问题，但其TCT液基细胞学检查为鳞状上皮低度病变，非典型鳞状细胞，不排除高度病变；HPV病毒检测为16、58型阳性（HPV16型为高危型HPV病毒），医院建议其到上级医院进一步诊疗。

 

11月17日，孙女士来到我院妇产院区业务副院长冷艳主任医师门诊，经阴道镜检查发现，孙女士宫颈充血，呈重度糜烂样改变，且接触性出血。

 

冷院长遂即同孙女士沟通行宫颈组织活检术。术后病检示：宫颈上皮内瘤变CINⅢ级累及腺体。

 

通俗点说，这就是一个由高危型HPV病毒持续感染导致的宫颈重度上皮内瘤样病变（以往称作原位癌），也就是常说的宫颈癌前病变，可能会发展为宫颈浸润癌（死亡率居恶性肿瘤死亡第7位）。

 

举个例子，宫颈癌前病变就像一个拿着刀的坏人，当他没有砍你时，他对你的伤害就没有成立，他就不是犯人，但他确实具有伤害你的可能。所以在他伤害你前，就要制服他！

 

因为孙女士已无生育需求，冷院长为其进行了经腹腔镜筋膜外全子宫切除+双侧输卵管切除，阻断病灶进一步发展的可能。现孙女士一切恢复良好。

 

看到这个案例时，小编很感概。30岁，那么年轻，真是幸与不幸运皆在。

 

为什么会有幸运？

因为孙女士发现异常时，重视了这个问题，没有给问题往更坏方向发展的机会。

 

其次，因为孙女士已经育有两个孩子，不再有生育需求，可以切除子宫（有生育需求的女性，可以做先一个宫颈锥切，如果无浸润，也是可以保留子宫的，但是一定要做好定期复查）。

 

[雅安恒博医院HPV病毒检出报告]

 

编写这个案例前，小编特意走访了我院妇科门诊，这几年HPV病毒检测率逐年上升，有些女性检出HPV病毒时吓坏了，有些又完全无所谓。

 

其实，宫颈上皮细胞持续高危感染HPV病毒致宫颈癌，至少需要10年或更长。

 

从健康宫颈→宫颈癌前病变→宫颈癌，这个“杀手”，其实给过大家很多“机会”。

 

所以，这几点预防措施，一定要了解啊！

 

• 宫颈排癌检查：有性生活的女性，可每年做一次TCT及HPV检测。如有异常，则需要进行阴道镜检查或活检。

• 积极治疗炎症：积极治疗慢性宫颈炎及宫颈癌前病变。性生活要注意卫生。

• 接种HPV疫苗：条件允许下可接种宫颈癌疫苗，要注意的是HPV疫苗不涵盖所有致癌HPV类型，接种后仍需定期行宫颈防癌筛查。

• 留意身体情况：过早性生活、多个性伴侣、同房后阴道出血、多产、吸烟、有肿瘤家族史的女性定期宫颈防癌筛查！

• 已感染HPV病毒：排除宫颈病变后可选择观察（一般6—12月复查HPV），有伴侣者，另一半也建议检测。

这个“杀手”，咱们不怕它，但也不坐以待毙

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