子宫内膜异位症该怎么确诊?恒博(集团)雅安医院医生指出,子宫内膜异位症对女性的危害是非常大的,一些女性的好运也是被此病阻碍,因此确诊后一定要积极治疗。下面就来为大家讲一讲确诊子宫内膜异位症的一些办法。
是否患上了子宫内膜异位症一般需要借助下列辅助检查来确诊:
一、影像学检查
阴道或腹部B超是鉴别卵巢异位囊肿和阴道直肠隔内膜异位症的重要方法,可确定异位囊肿位置、大小和形状,其诊断敏感性和特异性均在96%以上。囊肿呈圆形或椭圆形,与周围特别是子宫粘连,囊壁厚而粗糙,囊内有细小的絮状光点。因囊肿回声图像无特异性,不能单纯依靠B超确诊。盆腔CT及MRI对盆腔内膜异位症有诊断价值,但费用较昂贵。
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二、X线检查
可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。在盆腔充气造影下可显示子宫附件粘连成团,形成密度不等及不规则的增白影,子宫直肠间距变小,子宫直肠陷凹变浅、增白。子宫输卵管碘油造影可显示子宫后位、固定、伞端周围碘油残留、输卵管通而不畅、扭曲或僵直,24h复查摄片,见碘油呈小团块状、粗细不均、点状、雪花样分布等特点。
三、腹腔镜检查
腹腔镜检查是目前诊断内膜异位症的较先进准,在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶或对可疑病变进行活组织检查即可确诊。下列情况应选腹腔镜检查:疑为内膜异位症的不孕症患者,妇科检查及B型超声检查无阳性发现的慢性腹痛及痛经进行性加重者,有症状特别是血清CA125浓度升高者,只有在腹腔镜检查探查直视下才能确定内膜异位症临床分期。
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