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又遇沉默“杀手”,6个小时手术,患者的一线生机!
来源:雅安恒博医院 发表时间:2021-05-24 08:54 在线咨询 | 预约挂号
导语

introduction

对大多数家庭而言,孩子长大了,参加工作了,好日子也就近了。 然而对家住雨城区的唐阿姨(化名)而言,好日子还未盼来,厄运却先来...

 

   对大多数家庭而言,孩子长大了,参加工作了,好日子也就近了。

 
   然而对家住雨城区的唐阿姨(化名)而言,好日子还未盼来,厄运却先来临。


 
  【患者案例】

   51岁的唐阿姨,与前夫育有一子,孩子才刚参加工作不久。

 
   今年3月中旬某天,唐阿姨突然感到下腹隐痛、牵扯痛,夜间疼痛明显。

 
   之后,唐阿姨自行购买了一些消炎药,但用药后情况没有明显改善。

 
   十几天后,唐阿姨在左侧附件处摸到一个明显包块,于是来我院妇产院区就诊。 


   检查发现,唐阿姨盆腔有约14cm大小包块(囊实性混合,以实性为主),子宫实质回声改变。肿瘤标志物CA125、HE4检测明显升高。


 
(唐阿姨B超检查影像)
 
   结合检查报告及多年的从医经验,业务副院长冷艳主任医师立即察觉到这是一个不好的情况,卵巢有恶性肿瘤的可能性偏大,建议尽快手术治疗,唐阿姨及家属同意。


   然而在4月2日的手术中发现,唐阿姨的情况比预想中还要严重,术中见:盆腔大量褐色腹水,盆腔广泛性粘连。


   引出腹水(约1000ml),进行分粘后见左侧附件约18cm大小囊实性包块,冰冻结果为:(左侧卵巢肿块)卵巢癌。周围组织有癌转移迹象。 


 
   告知家属后,冷院长为唐阿姨进行了卵巢癌肿瘤细胞减灭术,将子宫、双侧附件、阑尾、网膜切除,盆腔淋巴结腹主动脉淋巴结全面清扫及周围转移灶剔除,双侧结肠旁沟腹膜、直肠浆膜活检术。 


   整个手术顺利,用时6小时。术后病检结果为:左卵巢腺癌,直肠前壁结节腺癌(卵巢癌转移),同时,还检出子宫高分化腺癌(非卵巢癌转移,为子宫原发)。


   也就是说唐阿姨同恢时患有卵巢癌及子宫内膜癌,是双原发癌,相较而言卵巢癌的病情严峻很多,这对唐阿姨来说是非常大的考验。

 
   术后唐阿姨积极配合,恢复很快,目前己出院。后续,唐阿姨还将接受化疗等治疗。 


  【医疗科普】

   沉默的“杀手”

   在妇科肿瘤中,卵巢癌发病率相对最低,但死亡率却最高。


   早期卵巢癌往往没有任何不适,一旦有临床表现已经是晚期,因而被称为沉默的“杀手”。


   常见表现是腹胀、腹部增大、腹水,有些病人有腹痛。有些患者合并有恶心、呕吐、食欲不振甚至肠梗阻等消化系统症状。


   因此,及早预防尤为重要。 

   有卵巢癌家族遗传史的女性,要尤其关注自身卵巢的健康,定期做好检查。


   在平时生活中,注意食物健康和均衡饮食,限制高热量高脂肪食物摄入。


   注意环境的清洁和防护。有些行业的从业者,例如油漆、石棉、粉尘工人等发病率更高。

 
   保持健康的精神状态,延长哺乳期,关注激素的使用和月经的变化,加强体育锻炼等,都可以帮助女性加强免疫力。

 
  定期检查。尤其是30岁以上的女性,应该每年都进行一次妇科检查,及时排查卵巢癌等病症。
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